左琛琛医生的科普号

1.伤口敷料覆盖2日后可敞开，切口保持干燥。2.面部术后6到7日后可拆线，拆线后2日可正常清洗。3.术后去疤痕药物在拆线后1周可以使用。4.术后半年内出行可戴帽子避免阳光照射，减少色素沉着。5.术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜，以免疤痕增生。6.术后可能出现疤痕增生现象属正常范围，可在医师指导下使用减张器和疤痕药膏，必要时可进一步激光治疗改善局部色差和平整度。本文系许志成医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

炎炎夏日满大街的腿精：长！直！细！自己还没瘦下来，夏天已经来了，怎么办？瘦腿针马上安排上！可是瘦腿针多久恢复？效果维持多久？注射周期怎么样呢？ 减肥路漫漫，还没成功，夏天已经来了，怎么办！减肥真的很难，不过要我说，比减肥更难的！是瘦腿啊！ 可是瘦腿这么难，除了运动、抽脂还有什么好的方法呢？ 打瘦腿针 什么是瘦腿针，从专业来讲就是A型肉毒毒素。 因为它的原理可以松弛肌肉，就是通过阻断运动神经和肌肉的接触点，是减少乙酰胆碱的释放，减少肌肉的收缩。 那么肌肉收缩减少了废用性萎缩，所以这个肌肉就会瘦下来，比如说咬肌也可以用A型肉毒毒素的注射达到一个目的，瘦小腿肌它的原理是一样的，那么瘦小腿我们所注射的肌肉就是腓肠肌的内侧头或者外侧头。 注意事项： 维持时间 瘦腿的黄金期是在注射后1个月，因为小腿的肌肉是一片大面积的肌肉群，注射剂量较大，整体起效会比注射瘦脸要慢一些。维持时间在6~8个月，因为我们每天都会走路，所以腿部的活动会干预抵消一部分瘦腿针的作用。 恢复时间 因为注射瘦腿的点位多，所以前2~3天会隐约看出许多滴小针眼。注射后针眼6小时后可以沾水，但是前3天就先不要露腿啦！瘦腿针开始起效后，可以适度的搭配小腿肌肉的按摩，一方面促进药物均匀分布，一方面能够减轻腿部的疲劳和轻度水肿。 注射周期 要求高、全年亮腿的小仙女，间隔4~6个月注射一次，连续3次后美腿的效果稳定。下一个疗程可以在自己觉得腿部曲线不够完美时再施行。 瘦腿针的优势 1、安全：不开刀、不手术、无创伤、无疤痕，见效快，肉毒素瘦腿效果显着。 2、精准：肉毒素注射精准，达到匀称、饱满、真实、自然、协调的综合效果。 3、无痕：肉毒素注射瘦小腿不需要麻醉，在两侧小腿肌肉肥厚处选择几个注射点，进行适量的注射即可，只需十分钟。注射后在针孔处有一些瘀血外，其它没有任何不适，可以从事正常活动。 注射后影响走路吗？ 注射后小腿会有轻微酸胀的感觉，短时间内在垫脚尖时会有无力感，但正常走路肯定是没有问题的。

洗脸这件事，不光是面子问题，也是护肤问题。 然而每天要做的这件事，很多人都做错了。总结7个洗脸误区，看你中招了吗？ 误区一 用毛巾搓脸 很多人从小养成的洗脸习惯，用湿毛巾用力搓，似乎只有这样才能洗干净。长时间用毛巾搓脸，时间久了皮肤越来越薄，甚至敏感，尤其是颧骨这种突出的部位，可能出现刺痛，甚至长斑。洗脸海绵、洁面仪之类的清洁工具，也不建议经常用。 误区二 所有防晒霜都需要卸妆 很多人认为：一天下来皮肤经历了阳光、灰尘、防晒霜的刺激，只有卸妆才能彻底清洁，其实没化妆就不用卸妆，对一般的污渍和不防水的防晒霜，普通洗面奶的清洁就完全足够了，此外，很多卸妆产品都要配合卸妆棉使用，反复摩擦皮肤，可能导致皮肤屏障功能受损。 误区三：冷热水交替能缩毛孔 受热胀冷缩原理的影响，很多人认为热水能扩张毛孔，冷水能收缩毛孔，冷热交替能洗得干净还缩小毛孔，殊不知受水温影响更大的是脸上的血管，冷热交替会过度刺激血管，加重皮肤的敏感。 误区四：洗面奶泡沫越多越好 泡沫多的洗面奶清洁力会越强，但用哪种类型的洗面奶取决于自己的肤质，干性肌肤或敏感肌肤如果使用清洁力太强的洗面奶会导致皮肤更加干燥不适，油性皮肤用泡沫多的洗面奶体验会舒适一些。 误区五：皮肤要定期深层清洁 皮肤有自我生长、衰老的周期，老化的角质层会自然脱落，因此绝大多数人并不需要定期去角质，如果频繁的使用深度清洁产品，反而会破坏皮肤角质层，长此以往导致皮肤屏障功能受损。 误区六：洗完脸自然干 洗完脸后自然风干会带走热量，降低温度，刺激皮肤血管收缩，血液流动减慢，皮肤得到供养减少，脸会更加干燥，所以最好是用洗脸巾占干水分后保湿护肤。 误区七：洗脸水加白醋能美白 有部分人在加白醋后洗脸，会感觉皮肤变白光滑，因为醋酸有软化、祛除部分角质的效果，但长期如此，可能损坏皮肤屏障功能，出现皮肤敏感。 其实洗脸真没那么复杂,正确的洗脸方式如下

近日，超皮秒Picoway落户我科，这款激光中的“劳斯莱斯”正在掀起一波波体验热潮。超皮秒Picoway于2017年正式在中国上市，超皮秒=超+皮秒，一个“超”字足以说明其功能卓越，可以说是激光界最靓的崽。 激光仪器中有个很重要的概念叫脉宽，脉宽是指每个激光发射的脉冲持续时间，脉宽越小，持续时间越短。1皮秒等于一万亿分之一（10-12）秒，超皮秒是目前脉宽最小的激光，小于皮秒，具有以下3大优势： 双波长：具有1064nm及532nm双波长，可针对深、浅色素斑，甚至顽固的颜色刺青进行改善。 脉冲时间短：热能累积最少，不会于色素斑周围肌肤产生过多热能，可避免副作用的产生。 瞬间能量强：运用很强的瞬间能量，以「光震效应」破坏皮肤黑色素，色素震碎得更为细小。 因此，与传统除斑激光比较，更有效改善色素斑，减少治疗次数，降低反黑等副作用。 治疗范围 一、良性色素性病变 雀斑、咖啡斑、黄褐斑、太田痣、肤色不均等，超皮秒均可以医治。 二、纹身 专业纹身、业余纹身、美容性纹身等。 三、皮肤损伤、老化 细纹、毛孔粗大、浅层痘坑、黑头等。 激光治疗术后注意事项： 治疗后用补水面膜冷敷，一周内加强保湿； 2、保持皮肤清洁，一周内避免过热过冷水洗脸； 3、皮肤可能结痂，避免手抓，待痂皮自然脱落（约7天）； 4、加强防晒，减少户外活动，规律使用防晒霜（SPF>30），忌直接暴晒于阳光下。

生活圈、娱乐圈、朋友圈大家有没有这种感受，总有些人顶着神仙颜值公然地“逆生长”，任你岁月匆匆，她们只如初见，仿佛全世界只有你在孤独的老去。。。。。雀斑、老年斑、痤疮、酒渣鼻、红血丝、细纹、粗糙、毛孔粗大、痘印痘坑、等等皮肤问题充斥于我们原本无暇美丽的面庞。 护肤黑科技——光子嫩肤统统都能不动声色间帮助皮肤恢复白嫩光泽，让你的年龄成为秘密。 光子嫩肤学名叫强脉冲光（Intense Pulsed Light, IPL），简称为光子、强光、彩光，属于宽光谱（500-1200mm）。 光子嫩肤是激光吗？No! 打个比方，激光属于单一波长因此作用单一，就像巩俐女神，她只演电影。光子嫩肤属于宽光谱/彩光，功效全能型，如刘德华，影视歌三栖，且综艺感十足。 光子嫩肤工作原理： 光子嫩肤产生的宽光谱彩光直接照射于皮肤表面，穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，闭合异常的毛细血管，同时刺激皮下胶原蛋白的增生，达到嫩肤效果。简而言之，就是通过光照产生的物理热量刺激皮肤新生。 当今激光医美让人眼花缭乱，流水的新技术，铁打的光子嫩肤，业界当之无愧的“全能”选手。

长期以来，人们用各种化妆品，药物来呵护肌肤，都是希望皮肤能白白嫩嫩，水灵灵。水，面膜，精华，乳液，面霜，祛痘的，美白的，除皱的，一层一层地涂啊抹啊，但是到头来好像收效甚微，付出和得到差别有点大。实际上绝大多数的皮肤问题都与缺水有关系，而大部分补水方式都只停留在皮肤表面，只有将皮肤所需的水分及营养成分真正深入真皮层，打开皮肤第一层屏障，使皮肤的呼吸、营养、供给、排泄等生理功能得到改善，才能让皮肤恢复弹性，真正实现了皮肤再现青春的梦想。 人类最大的器官-皮肤的结构：表 皮：位于皮肤的最表面，表层内有许多神经末梢和无数毛孔，是汗腺和皮脂腺分泌物的出口。角质层存在脂质双分子层（疏水的头侧朝外，亲水的尾部向内），亲水区和疏水区有效的阻止了绝大多数化学物质的穿透，包括试图从角质层及更深层向外蒸发的水分。也就是说如果不能通过脂质双分子层，那护肤品中的有效成分是没有办法起作用的。（不法商家通过添加激素和铅汞重金属破化皮肤脂质双分子层，以达到其宣传的神奇功效） 真 皮：位于表皮的下方，占据皮肤的大部分，包含皮脂腺、汗腺、毛囊，含有皮肤组织中60%的水分，以供表皮滋润的作用。 皮下组织：位于真皮层下方，由疏松结缔组织构成，含有脂肪组织、血管、淋巴管、毛囊及汗腺。它对外力冲击有缓冲作用，可保护内脏，防止体液的流失。 怎么样才能更好的做到皮肤补水我们谈谈风靡全球的水光针，水光针源于Mesotherapy（中胚层疗法），是法国的Dr.Michel Pistor于1952年首创并开展的治疗技术，属于原始的皮下注射治疗技术。现在通常所说的水光针，应该说是Mesotherapy（中胚层疗法）的升级与提升---Dermal Matrix therapy（真皮层基质疗法）。通过专业的水光注射仪器，将小分子的玻尿酸，氨甲环酸，肉毒素等药物通过极微小的针头多点注射至真皮层浅层，同时刺激胶原生成，有效延缓皮肤因胶原减少和缺水而引起的衰老症状的技术。将涂抹皮肤表面不能吸收的水和有效成分直接注射到皮肤真皮层。相对于传统的非侵入性治疗或侵入性治疗，它兼具有非侵入性的安全舒适，与侵入性治疗的疗效，令使用者得到更全面、更持久有效的治疗。 是李逵还是李鬼？各种不同类型的水光针： 人工水光：使用注射器单点注射，虽然可以将有效成分注射入真皮层内，但由于深浅，注射量都不能很好的把控。有单针，也有多针的。 微针水光：利用微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤，在短时间内做出超过几百个微小通道，令玻尿酸渗入皮肤。同时微针刺激表皮真皮层，通过皮肤的自愈能力，刺激胶原产生，可使皮肤表皮层的厚度增生。（部分可以进入真皮层，操作简单，掌握不好无菌原则，容易造成皮肤感染。掌握不好皮肤适应症和间隔操作时间，容易造成皮肤屏障破坏，造成皮肤敏感） 无针水光：利用将营养液爆破，通过无针注射器的喷射技术导入皮肤表皮基底层。喷射技术是指利用特殊的设备将液体和气体组成的微液滴喷射流加速至200m/s的速度，在高压区的皮肤会形成一个凹面，随皮肤的拉伸，皮肤外层的微观会随之扩张，并形成新的微管，由此打开了皮肤真皮层的通道。（大部分作用于表皮，极少进入真皮） 涂抹水光：把水光原液直接涂抹到皮肤上，作用于皮肤表面，作用比较小，可以作为日常保养品。 我适合打水光吗？水光针的适应症 油性皮肤，皮脂腺分泌较旺盛，容易生痘但新发痘痘较少，无化脓性皮疹者，伴有红色和黑色痘印者； 皮肤干燥，有细小皱纹者，可单纯选择玻尿酸补水，注射后一定要加强补水（保湿面膜，多喝水），以防止因注射进真皮的玻尿酸吸水导致的暂时性的表皮更干； 肤色暗沉，想改善肤质； 稳定期黄褐斑，可以配合光电治疗和口服药物。 水光针的禁忌症 孕期或哺乳期女性； 尽量避开月经期，经期注射容易出血、淤青、疼痛感加重； 近一月内有暴晒史、过敏史的，包括曾经对玻尿酸类产品过敏的人不宜进行水光注射； 上下眼睑一般不做注射； 有瘢痕疙瘩病史或皮肤有炎症。 水光注射术后注意事项水光注射需要按疗程多次注射，因为水光注射液进入真皮层内，与细胞发生水合作用，促进真皮血液微循环及皮肤对于营养物质的吸收，其自身也会不断被稀释和吸收，因此维持时间有限。对于皮肤比较干燥，疏于保养的人会维持的时间更短一些。鉴于皮肤代谢周期为28天，建议至少间隔一个月进行一次水光注射，避免皮肤严重受损，出现色素沉着和瘢痕等情况。常规1-2月进行一次。 水光后一定要用补水面膜、保湿霜，还要多喝水，一周内最好每天用面膜，一周后每周两次。 有痘痘的求美者可能出现一过性的痘痘加重，如果配方中有收缩皮脂腺和毛孔的成分（肉毒素A），也会导致一过性干燥，加强保湿防晒即可，症状一般会自行消退。 水光针毕竟是侵入式治疗，属于医疗行为，一定要找专业医生先评估自己可不可以做、什么样的配方有效，才可以进行。还是那句话，找正规医院！找靠谱医生！

点阵CO2激光=点阵+CO2激光 点阵，原指晶体的一种周期性排列。 CO2激光，激光的命名一般根据激发介质来确定的，简单理解为特殊装置下从CO2气体激发出的激光，波长为10.6μm ，它可以让组织气化而达成治疗的目的。 点阵CO2激光，就是点阵样发射的CO2激光。把毫米级、厘米级的光束做成微米级的微光束，就好比大钉子换成细针。两点之间是正常皮肤，这样在保证足够深刺深度的前提下，能使的皮肤能够很快恢复，不容易产生副作用。 点阵CO2激光是激光皮肤修复重建的金标准技术。因此，点阵激光常用来治疗各种疤痕。点阵CO2激光治疗疤痕是疤痕治疗突破性进展，在非手术治疗中其疗效优于外用防疤痕药。但激光治疗疤痕的效果是改善，注意只是改善，不是去除。通过治疗，改善度一般40-80%之间。主要可以改善疤痕的平整度、质地以及颜色，减轻瘙痒、疼痛和麻木等感觉异常症状。 微米级的CO2激光直至真皮层，可以引起胶原新生、胶原重排，引起瘢痕成纤维细胞的增殖或者凋亡，引起足够的组织重塑，起到治疗作用，改善质地和平整度。 点阵CO2激光术后护理要点 1.避水6天，不是避免一切液体，如有无菌面膜和生理盐水可接触 2.适当外涂生长因子等促进修复 3.自然掉痂，勿抠除，一般5-7天脱落 4.掉痂后注意防晒，科学应用防晒霜，即使你是个办公室上班族。点阵CO2激光并没有人们担心的那么容易皮肤发黑，一般是术后没有注意防晒导致。因为治疗后1-3个月内是色素代谢活跃期。 点阵CO2激光的治疗间隔一般最短间隔3个月，甚至半年都是可以的。因为激光术后掉痂仅仅表皮愈合的一个标志，从掉痂开始激光的效果才慢慢出来。组织重塑靠胶原重排，一般两三个月达到高峰，长达半年。

男性乳房肥大症男性乳房肥大，表现为一侧或者双侧乳房呈女性样发育，肥大，有时有乳汁样分泌物，多起于男性青春期（12-17岁）或老年期（50-70岁）。目前普遍认为其病因是由于体内性激素比例失调，以致雌激

到底如何有效的预防创伤或手术后瘢痕的形成呢？ 瘢痕是人体创伤修复过程的必然产物。但是瘢痕生长不仅仅会造成外观的影响，生长超过一定的限度，甚至还会发生功能活动障碍，给患者带来巨大的肉体疼痛和精神损害。 影响瘢痕形成的因素主要有： 1.伤口：意外伤害也好手术伤口也好，反正就是受伤了就可能产生瘢痕 2.感染：创面感染后易形成瘢痕 3.创面异物：创面异物可刺激瘢痕组织增生 4.损伤深度：皮肤受损越严重，形成的瘢痕就越明显，若仅伤及皮肤表皮和真皮浅层，一般不留瘢痕。 5.色素：黑种人比白种人易形成瘢痕 瘢痕治疗需早期 预防更重要！！对瘢痕增生的预防要比治疗更有效！！ 早期瘢痕预防和治疗 1.积极创面处理，预防感染，促进愈合 2.伤口愈合后及时进行药物抗疤 1） 临床应用较为广泛的是硅酮瘢痕贴 硅酮瘢痕霜和皮质类固醇激素注射 2） 瘢痕贴和瘢痕霜适合于瘢痕早期，拆线脱痂后立即使用或创面愈合初期 使用时间至少半年 3）皮质类固醇激素注射：适合与陈旧性增生瘢痕 3.辅助激光应用 （早期褪红，激光祛疤），痤疮后形成的疤痕及痘坑痘印效果也是不错的。 4.肢体和关节部位早期压迫 压力衣—主要应用于大面积烧烫伤创面，预防增生性瘢痕，创面愈合初期立即使用，穿戴时间至少一年。 只要你能科学、认真的对待伤口，一定可以把疤痕限制在最轻的程度。